Los cardiólogos aseguran que esta prueba rápida ofrece una imagen más clara de tus niveles de colesterol
No olvides preguntar por esta prueba de bajo costo en tu próxima consulta médica.
Cuando se trata de cuidar la salud del corazón, mantener bajo control los niveles de colesterol debería estar entre tus principales prioridades. Pero ¿cuál es la mejor forma de hacerlo? Muchas personas se equivocan al responder esta pregunta.
Resulta que el análisis de sangre convencional para medir el colesterol LDL, al que millones de personas se someten en el consultorio médico, podría no ser suficiente. Una nueva investigación publicada en JAMA encontró que una alternativa económica y más precisa para detectar un colesterol elevado es utilizar una prueba de ApoB.
La buena noticia es que esta prueba no es nueva. Es económica y ya está disponible, por lo que no tendrás que esperar otros diez años a que se realicen ensayos clínicos adicionales o a que reciba autorización para su uso. Sigue leyendo para conocer más.
¿Por qué la prueba de ApoB mejora la evaluación del colesterol?
El perfil lipídico habitual que los médicos suelen solicitar utiliza un cálculo para obtener una estimación aproximada de los niveles de colesterol LDL. Aunque el LDL es un sólido predictor de enfermedad cardiovascular, no es perfecto, explica Chris Kelly, MD, cardiólogo de UNC Health y asesor de Men’s Health. Problemas como la diabetes, el síndrome metabólico y los niveles elevados de triglicéridos pueden alterar los resultados del colesterol LDL.
Además, el LDL no es la única partícula que contribuye a la formación de placas en las arterias. Como explica el Dr. Kelly, la prueba de ApoB mide todas las partículas responsables de la formación de placas, incluido el LDL. Además, cuantifica directamente el número de partículas dañinas, en lugar de obtener una cifra mediante una estimación. Así es como funciona.
La prueba de ApoB mide una proteína llamada apolipoproteína B (ApoB). Cada lípido que favorece la formación de placas en la sangre está unido a una molécula de ApoB. Al conocer el número de partículas de ApoB, es posible obtener una imagen más precisa de la cantidad de lípidos grasos que circulan por las arterias. Y, por supuesto, cuanto mayor sea esa circulación de grasas, mayores serán las probabilidades de que se adhieran a las paredes arteriales, formando depósitos que pueden convertirse en placas capaces de romperse y provocar un infarto o un accidente cerebrovascular.
¿Qué dice la investigación sobre la prueba de ApoB?
El estudio publicado en JAMA utilizó una simulación por computadora para modelar a 250,000 adultos con riesgo potencial de enfermedad cardiovascular. Los investigadores proyectaron cuáles serían los resultados de salud cardiovascular a lo largo de su vida si los médicos basaran el tratamiento en una de estas tres pruebas habituales: colesterol LDL, colesterol no HDL y ApoB.
Entre todas las pruebas analizadas, los investigadores calcularon que las personas cuyo tratamiento para reducir el colesterol se ajustaba con base en los resultados de ApoB tendrían menos infartos, menos accidentes cerebrovasculares y una mayor esperanza de vida. También estimaron que estas personas ahorrarían más en costos futuros de atención médica al seguir las recomendaciones derivadas de esta prueba.
“Estos beneficios para la salud se obtuvieron con un costo que representa una buena relación costo-beneficio para el sistema sanitario estadounidense“, afirma Ciaran Kohli-Lynch, PhD, profesor asistente de Medicina Preventiva en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y autor principal del estudio.

Los beneficios de la prueba de ApoB
Costo
Las pruebas de ApoB son relativamente accesibles, señala Samuel Kim, MD, cardiólogo preventivo especializado en lipidología en NewYork-Presbyterian y Weill Cornell Medicine.
Un paso importante hacia una mayor adopción de la prueba de ApoB son las nuevas recomendaciones de la American Heart Association y el American College of Cardiology, que sugieren que más personas se sometan a este análisis. “Creo que en el futuro veremos un uso mucho mayor de la prueba de ApoB”, afirma el Dr. Kim.
Frecuencia
Técnicamente, puedes realizarte una prueba de ApoB en cualquier momento. Sin embargo, el mejor momento para hacerla es cuando los resultados de colesterol LDL y no HDL son inconsistentes. “Es especialmente útil cuando los pacientes presentan triglicéridos elevados o síndrome metabólico, como diabetes u obesidad“, explica el Dr. Kim.
Optimizar el tratamiento
Si quieres obtener una evaluación aún más completa, puedes realizarte el perfil lipídico convencional y añadir una prueba de ApoB. “Otra prueba que también sería útil como evaluación única es la lipoproteína(a)“, señala el Dr. Kim. Este marcador está estrechamente relacionado con la formación de placas en las arterias.
La prueba de ApoB también ayuda a optimizar el tratamiento en pacientes que ya toman medicamentos para reducir el colesterol, añade Catherine Weinberg, MD, cardióloga y directora del área de cardiopatías congénitas en Lenox Hill Hospital, de Northwell. “Incluso si tu colesterol LDL parece estar en un buen nivel, un ApoB elevado puede indicar que necesitas una dosis más alta o un medicamento adicional para proteger completamente tu corazón”.
Así que la próxima vez que acudas al médico, no dejes pasar la oportunidad de preguntar por la prueba de ApoB. Como mínimo, vale la pena conversar con tu especialista para conocer todas las opciones disponibles.
Vía Men’s Health
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